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“1片、2片、3片……只剩下7片奧希替尼了，一片510元。”家住城西的王女士幫患肺癌的丈夫數著剩下的抗癌“救命藥”。得知11月30日起，17種抗癌藥可申請70%醫保報銷，她趕緊去了定點醫院西安交大第二附屬醫院，但得到的消息是還要再等等。

若報銷70%

每月藥錢能省一萬多

王女士的丈夫李先生今年64歲，已是肺癌晚期，需要每天服用奧希替尼(510元80mg/片，300元40mg/片)，他日常服用的是510元的奧希替尼，已經服用了一個多月了，每月買藥錢至少15300元。

前不久，他們通過病友群得知，從11月30日起，用藥患者可按特殊藥品申報流程在指定醫院申請用藥資格，申請獲批后，可根據處方在定點醫院和定點藥店實時結算，范圍內醫保報銷比例為70%。這17種抗癌藥包括：阿扎胞苷、西妥昔單抗、阿法替尼、阿昔替尼、安羅替尼、奧希替尼、克唑替尼、尼洛替尼、培唑帕尼、瑞戈非尼、塞瑞替尼、舒尼替尼、維莫非尼、伊布替尼、伊沙佐米、培門冬酶、奧曲肽。

王女士算了算，按照70%的比例報銷，一個月可以省下10710元，只需要4590元就夠了。

醫院：流程沒下來還不能報銷

12月3日一大早，王女士就帶著材料去了經常買藥的定點醫院交大二附院醫保科申請報銷，但是一名工作人員卻告訴她，流程還沒有下來，還不能開始報銷，讓回去等。并給了她一個咨詢電話，讓她過幾天再打。

王女士失望地回了家，數了數丈夫的藥，只有7片了。“流程不知道什么時候能下來，我再去申請還得三個工作日批準，才能去買藥。總不能斷藥吧，只能買全價藥了。”

無奈之下，她只好撥打了華商報新聞熱線，希望能幫忙問問醫院什么時候可以申請，還有其他哪些定點醫院可以去。王女士還有點擔憂，“也不知道其他定點醫院是否給外院患者報銷。”

10家定點醫院中有5家能辦理

本是一項惠民政策，為啥政策已經發布，醫院卻讓患者再等等?華商報記者以患者家屬身份致電交大二附院醫保科。一位女性工作人員表示，醫院也是剛接到上級文件，現在還需要準備給上一級醫保中心報責任醫師備案、藥品上庫等準備工作，還得再等等。當記者問多久能申報，她又叫來另一位自稱是工程人員的同事解答，對方表示還需要一些流程工作，具體多久無法給出等待時間。如果著急，還有其他9家定點醫療機構，可以看看其他醫院是否可以申請報銷。

華商報記者查詢了《省級醫療保險特殊藥品管理實施辦法》，共有10家特定醫院和5家特定藥店，分別是空軍軍醫大學西京醫院、空軍軍醫大學唐都醫院、陜西省人民醫院、西安交大第一附屬醫院、西安交大第二附屬醫院、西安市中心醫院、陜西省腫瘤醫院、西安市第一醫院、西安市第四醫院、西安市第五醫院。

華商報記者依次撥打了其他九家醫院的電話，以交大二附院患者家屬身份咨詢是否可以辦理17種抗癌藥醫保報銷，是否有奧希替尼。

空軍軍醫大學西京醫院醫保辦：詢問了是省醫保還是市醫保，得知是市醫保，表示患者家屬攜帶病歷相關資料資料可以來申請;

空軍軍醫大學唐都醫院：可以辦理;

陜西省人民醫院：市醫保報銷17種抗癌藥，目前是手工審批，不需要流程準備;

西安交大第一附屬醫院：暫時無法辦理，還在等待給上級部門定責任醫生;

西安市中心醫院：外院患者病情本院醫生不了解，但只要責任醫生簽字，可以帶資料來審核;

陜西省腫瘤醫院：申請單上需填寫本院，可帶資料來申請。

西安市第一醫院：17種抗癌藥不涉及本院，目前只有兩種眼科藥可以申請報銷;

西安市第四醫院：17種抗癌藥不涉及本院，17種藥不是每個定點醫院都能申請，建議患者先提前咨詢12333詢問需要到哪些定點醫院購買藥品。

西安市第五醫院：不涉及這17種抗癌藥，建議到其他醫院和腫瘤醫院咨詢。

最終結果：10家定點醫院中5家能辦，2家還要等，3家不涉及。

省醫保局：要求醫院不耽誤患者享受政策優惠

近日，陜西省人社廳下發通知，從11月30日起，將阿扎胞苷、西妥昔單抗等17種抗癌藥納入陜西省醫保支付范圍。省醫保局要求：做好醫保服務工作的同時，一方面簡化辦事流程，確保患者的特藥待遇落實，保證符合條件的患者都能方便、快捷地享受到特藥結算待遇;另一方面加強監管，嚴格把關，以特藥價格和適應癥為重點加強審核工作，把違規用藥的情況杜絕在外，確保基金安全，管好參保人員的“救命錢”。

3日，華商報記者就此政策致電陜西省醫保局，相關工作人員表示，政策發布前，已經給各定點醫院醫保相關人員進行培訓，要求醫院要提前測試，打通內部程序，不要耽誤患者享受政策優惠。已經與西安交大二附院醫保辦相關工作人員溝通，解決患者申報問題。 華商報記者 雷婧

好政策應該干脆利索地落實到位

楊鵬

11月30日起17種抗癌藥可申請70%醫保報銷了，但有患者到定點醫院得到的消息卻是讓再等一等。這是個案嗎?據華商報電話咨詢得知，西安市目前10家定點醫療機構，有5家能辦，2家還要等，3家不涉及。

很顯然，一項好政策的落地進度不一。“一粒藥上千、一盒藥上萬”，這是坊間對抗癌藥的形象總結。一直以來，抗癌藥都面臨著“藥少”“藥貴”的困境。好在，自從年初全國兩會上傳出“抗癌藥力爭降到零關稅”的“中國好聲音”，在各方努力推動之下，終于定下11月30日起17種抗癌藥正式納入醫保報銷目錄。站在患者以及普通民眾角度說，納入醫保報銷目錄，意味著可以大大減輕患者用藥負擔，“一粒藥困境”算是迎來了真正的轉機，這的確是個等待了許久的日子。

然而，等到了11月30日，卻還要再等等，這楞是讓17種抗癌藥納入醫保目錄的民生實惠，看得見卻又摸不著。說到底，推行惠民政策的目的就是要惠及于民，關鍵還在于執行!如果政策不能干脆利索地落實到位，而是受阻于“最后一公里”，那么，老百姓眼只能看著民生實惠卻不能“零距離”，這實在是一種莫大的遺憾。

眾所周知，民生“最后一公里”，始終是百姓最關心的核心問題，始終是居民最盼望、感受最深切的問題，也是相關部門最難落實和最難協調所在。但無論如何，好政策理應第一時間傳達到一線執行部門，并在第一時間惠及相應人群。這勢必要求要讓老百姓真正得實惠，保持“最后一公里”暢通至關重要。

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