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中國(guó)兒童和青少年艾滋病感染2011至2017年顯著增加 尤其是男性

來源:《中國(guó)科學(xué)報(bào)》    2020-04-07 16:00:20

近日,北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院馬軍團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),中國(guó)在傳染病控制方面取得了顯著成就,在6歲至22歲的兒童和青少年中,傳染病導(dǎo)致的死亡下降極為顯著,但性傳播疾病和血源性感染顯著增加,2011年至2017年艾滋病感染增加了5倍,尤其是男性。相關(guān)論文近日在線刊登于《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》。

中國(guó)經(jīng)歷了快速的流行病學(xué)轉(zhuǎn)變,傳染病的大幅減少使人均預(yù)期壽命從1949年的35歲增加到2017年的76.7歲。然而,在許多傳染病迅速減少的背景下,關(guān)于當(dāng)前優(yōu)先事項(xiàng)是否能滿足需求的問題仍然存在。2003年的SARS流行和2019年的新冠肺炎暴發(fā),突顯了面臨的新威脅和有效監(jiān)測(cè)的必要性。此外,兒童和青少年處于人群中易感染大多數(shù)傳染病的年齡段,這使其成為中國(guó)公共衛(wèi)生政策的優(yōu)先重點(diǎn),但目前尚未對(duì)中國(guó)傳染病的變化模式進(jìn)行系統(tǒng)的研究。

為了突出強(qiáng)調(diào)公共衛(wèi)生政策的優(yōu)先事項(xiàng),馬軍團(tuán)隊(duì)使用了基于網(wǎng)絡(luò)的中國(guó)國(guó)家疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)(CISDCP)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),分析了2008年至2017年期間按年齡、性別、季節(jié)和省份劃分的44種應(yīng)報(bào)告的兒童和青少年傳染病的最新趨勢(shì)。參加者是4959790名中國(guó)學(xué)生(3045905名男性,1913885名女性),年齡6~22歲。

結(jié)果顯示,從2008年至2017年,在所有參與者中診斷出44種法定傳染病中的任何一種,有2532例死亡(1663名男性,869名女性)。傳染病主要的死亡原因已從狂犬病和結(jié)核病轉(zhuǎn)移到艾滋病,特別是在男性中。傳染病死亡率從2008年的每10萬人口0.21下降到2017年的每10萬人口0.07。研究人員表示,涉及疾病主要分為七類:可隔離、可分離、疫苗可預(yù)防、胃腸道和腸病毒、人畜共患病、性傳播和血液傳播。

兒童和青少年的法定傳染病發(fā)病率從2008年的280/10萬下降到2015年的162/10萬,但在2017年再次上升到242/10萬,這主要與腮腺炎和季節(jié)性流感有關(guān)。此外,疫苗可預(yù)防疾病的發(fā)病率持續(xù)下降,而胃腸道和腸病毒病的發(fā)病率保持不變,但媒介傳播疾病均下降,瘧疾明顯減少。

人畜共患疾病的感染率仍然很低,但仍存在無法預(yù)測(cè)的暴發(fā),例如2009年A/H1N1大流行性流感。性傳播疾病和血源性感染顯著增加,特別是在2011年至2017年間,艾滋病增加了5倍,尤其是男性。同時(shí),地區(qū)間差異明顯:中國(guó)西部的兒童和青少年繼續(xù)承受著不成比例的傳染病負(fù)擔(dān)。

研究人員表示,中國(guó)在減少區(qū)域不平等、擴(kuò)大疫苗接種、防止艾滋病毒/艾滋病進(jìn)一步升級(jí)、為持久性疾病作出新努力,以及對(duì)高度傳染的季節(jié)性和不可預(yù)測(cè)疾病采取早期有效的應(yīng)對(duì)措施等方面,仍然面臨許多挑戰(zhàn)。(記者唐鳳)

關(guān)鍵詞: 艾滋病 艾滋病感染

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